Contexte
La part des 60 ans et plus sur le Pays de Redon est de 29% en 2017. Cette part, en augmentation, est supérieure à celle de l’Ille-et-Vilaine et de la Loire-Atlantique.
Objectifs
Optimiser le parcours de soins des personnes âgées et la coordination entre les acteurs via différents objectifs :
- Favoriser la visibilité des missions des acteurs du parcours et leur coordination
- Développer les actions de prévention (nutrition, activité physique, etc.)
- Favoriser la connaissance des acteurs de la santé sur l’accompagnement en fin de vie, le repérage des acteurs du parcours, le repérage de la fragilité
- Anticiper l’aménagement du logement pour favoriser le maintien à domicile
- Prévenir l’épuisement des aidants
- Améliorer le repérage des personnes âgées isolées
Mise en œuvre
En cours de construction
Descriptif
Conscients du manque d’actions de prévention et d’un retard dans le repérage de la fragilité de la personne âgée, les professionnels souhaitent mettre en place une organisation permettant d’effectuer ce repérage plus précocement afin de mettre en place des actions pour prévenir la perte d’autonomie.
Un manque d’anticipation de l’adaptation du logement a été repéré, des actions telles que la création d’une fiche avec les étapes et les ressources pour adapter son logement pourraient être mises en place.
L’accompagnement des aidants sera également un axe travaillé en particulier la prévention de l’épuisement de ce public.
Des besoins de formations ont également été repérés vis-à-vis de la fin de vie.
Un accent sera également mis sur l’interconnaissance et la coordination entre les acteurs du parcours.
