Adhérer
Accès pro de santé
Menu
Accompagnement des professionnels

Les structures d’exercice coordonné

Contexte

Sur le territoire du Pays de Redon, l’accès aux soins est un enjeu majeur, en particulier dans un contexte de désertification médicale progressive et de complexification des parcours de santé.
Pour y répondre, différents professionnels de santé se regroupent aujourd’hui au sein de structures d’exercice coordonné.

Ces formes d’organisation collective visent à structurer l’offre de soins de premier recours, améliorer la prise en charge des patients et offrir un cadre de travail plus attractif aux soignants.

Objectifs

  • Mieux faire connaître les structures d’exercice coordonné
  • Valoriser les dynamiques existantes sur le territoire
  • Accompagner et aider à l’installation ou à la création de structures d’exercice coordonnée

Mise en œuvre

Effective

Descriptif

Sur le Pays de Redon, on peut retrouver des Maisons de Santé Pluriprofessionnelle, des Equipes de Soins Primaires (ESP) ainsi que des centres de santé. Un centre de santé communautaire a récemment ouvert.

Découvrez ci-dessous les spécificités des différents type d’exercice coordonné :

Les Maisons de Santé Pluriprofessionnelles (MSP) sont des structures de soins de premier recours qui réunissent :

  • des professionnels médicaux (au moins deux médecins)
  • et des professionnels paramédicaux (au moins 1 profession paramédicale)

La MSP est constituée de professionnels de santé libéraux.

Elles reposent sur une coordination des soins, formalisée par un projet de santé et se distinguent en cela d’un simple regroupement de professionnels, de type cabinet de groupe.

Le projet de santé s’appuie sur un diagnostic des besoins et s’articule autour :

  • d’un projet professionnel (organisation du travail en équipe, partage des informations à travers un système d’information commun…)
  • d’un projet d’organisation de la prise en charge des patients (accès aux soins, continuité et permanence des soins, coopération et coordination, prévention, éducation thérapeutique…).

Malgré l’appellation de « maison », le projet immobilier n’est pas l’élément central. La MSP se construit avant tout autour d’un projet de santé, qui témoigne de la volonté de coordination des soignants. En d’autres termes, une Maison de santé pluridisciplinaire n’impose pas à ses membres d’exercer au sein du même local. Cependant, il est évident que pour des raisons de proximité entre les professionnels de santé et l’accessibilité des patients, exercer au même endroit présente un intérêt certain.

Les MSP doivent se constituer en société interprofessionnelle de soins ambulatoires (Sisa) pour percevoir des subventions de l’Assurance Maladie au nom de la structure elle-même et éventuellement salarier des personnes. Ces subventions peuvent permettre de financer :

  • La mise en commun de moyens nécessaires à l’activité (système d’information commun par exemple)
  • Les activités réalisées en commun par ses membres dans le cadre du projet de santé (coordination, coopération, éducation thérapeutique…)

Vous souhaitez en savoir plus sur la construction d’une MSP ?

Rendez-vous sur les Portails d’Accompagnement des Professionnels de Santé des Agences Régionales de Santé :

ARS Bretagne
ARS Pays de la Loire

La CPTS reste également à votre disposition pour vous accompagner dans cette démarche.

À contrario d’une MSP, le centre de santé est constitué de professionnels de santé salariés.

Il s’agit de structures sanitaires de proximité, sans hébergement.

Ils dispensent des soins de premier recours et/ou de second recours, et pratiquent à la fois des activités de prévention, de diagnostic et de soins. Ces activités sont délivrées au sein du centre ou au domicile des patients.

Les centres de santé peuvent assurer une prise en charge pluriprofessionnelle, qui associe des professionnels médicaux et des auxiliaires médicaux. Ils sont alors dits « polyvalents ».

Les centres de santé ont la possibilité de :

  • Mener des actions de santé publique, d’éducation thérapeutique du patient ainsi que des actions sociales, notamment en vue de favoriser l’accès aux droits et aux soins des personnes les plus vulnérables ou à celles qui ne bénéficient pas de droits ouverts en matière de protection sociale ;
  • Contribuer à la permanence des soins ambulatoires ;
  • Constituer des lieux de stages pour la formation des professions médicales et paramédicales ;
  • Pratiquer des interruptions volontaires de grossesse ;
  • Soumettre et appliquer des protocoles de coopération interprofessionnelle.

Les centres de santé peuvent être créés et gérés par :

  • des organismes à but non lucratif
  • des collectivités territoriales ou des établissements publics de coopération intercommunale
  • des établissements publics ou privé de santé
  • des sociétés coopératives d’intérêt collectif (SCIC).

Les centres de santé sont tenus d’élaborer un projet de santé, comportant également un règlement de fonctionnement.

Le projet de santé porte, en particulier, sur l’accessibilité et la continuité des soins ainsi que sur la coordination des professionnels de santé au sein du centre et avec des acteurs de soins extérieurs.

Vous souhaitez en savoir plus sur la construction d’un centre de santé ?

Rendez-vous sur les Portails d’Accompagnement des Professionnels de Santé des Agences Régionales de Santé :

ARS Bretagne
ARS Pays de la Loire

La CPTS Pays de Redon reste également à votre disposition pour vous accompagner dans cette démarche.

Une Équipe de Soins Primaire (ESP) est constituée de plusieurs professionnels de santé assurant des soins de premier recours dont au moins un médecin généraliste. Ensemble, ils coordonnent leurs actions pour améliorer les parcours de santé de leurs patients et réduire les inégalités sociales et territoriales de santé.

En ce sens, les maisons de santé pluri-professionnelles et les Centres De Santé polyvalents sont des ESP.

L’ESP élabore un projet de santé qui est transmis à l’ARS :

Il précise :

  • les membres de l’ESP,
  • les améliorations apportées dans la prise en charge de la patientèle voir plus largement auprès de la population du territoire couvert,
  • les engagements des professionnels sur les modalités du travail pluri-professionnel : organisation des concertations, protocole(s) pluri-professionnel(s), outils sécurisés permettant le partage des données
  • les modalités d’évaluation de l’amélioration des parcours.

La validation du projet de santé permet à la dynamique de l’association des professionnels de santé d’être reconnue en tant qu’équipe de soins primaires (ESP).

Cela permet à l’ESP de répondre notamment à des appels à projets de l’ARS et de ses partenaires, lui permettant ainsi de financer la mise en œuvre de son projet de santé.

FOCUS : 

Il existe une spécificité en Pays de la Loire sous forme d’ESP Clap qui permet d’obtenir un accompagnement et financement de l’ARS :

Dispositif ESP CLAP

Vous souhaitez en savoir plus sur la construction d’une ESP ?

Rendez-vous sur les Portails d’Accompagnement des Professionnels de Santé des Agences Régionales de Santé :

ARS Bretagne
ARS Pays de la Loire

La CPTS Pays de Redon reste également à votre disposition pour vous accompagner dans cette démarche.

Quels sont les avantages de travailler au sein d’une structure d’exercice coordonnée ?

Appartenir à une structure d’exercice coordonné peut notamment permettre de

  • structurer le territoire : liens avec les acteurs de santé (du second recours et médico-sociaux) ;
  • améliorer ses conditions d’exercice : rompre avec l’isolement, organiser à plusieurs la continuité des soins, mettre en place la délégation de tâche ….
  • répondre aux besoins de prise en charge, en particulier dans le cas des maladies chronique, réaliser des RCP, travailler sur la qualité, … ;
  • enrichir sa pratique : élaborer et mettre en œuvre des protocoles de soins, développer des actions de prévention, de l’ETP, accueillir des stagiaires, travailler avec les usagers,
  • contribuer à rendre le secteur ambulatoire plus attractif pour de nouvelles installations, notamment dans les territoires ruraux en désertification médicale

Documents

Cartographie

Le projet en quelques chiffres

Sur notre territoire, nous décomptons :

  • 9 Maisons de Santé Pluriprofessionnelles (MSP)
  • 3 Centres de Santé
  • 1 Centre de Santé communautaire
  • 1 Centre de Santé en construction
  • 1 Équipe de Soins Primaires (ESP) CLAP

Nos actions

Professionnels de santé,
sociaux et médico-sociaux du Pays de Redon

Rejoignez-nous !

Pourquoi adhérer ?
3 Rue Charles Sillard
35600 Redon
02 99 71 23 85
Retrouvez-nous
sur les réseaux
Facebook-f Linkedin-in Twitter Instagram

Mentions légales • Politique de confidentialité • Création

Adhérer
Accès pro de santé